Atención domiciliaria en Colombia | Informe 2023
Las Desigualdades y la Necesidad de Fortalecer los Cuidados Paliativos
La AMS respalda la necesidad de la sociedad de fortalecer los cuidados paliativos.
Principales hallazgos y comparación con las recomendaciones de la AMS 2014:
• Acceso desigual: Esta desigualdad contrasta directamente con la recomendación de la AMS 2014 de asegurar una atención paliativa “basada en criterios científicos, costoeficaces y equitativos, en todos los niveles, con énfasis en la atención primaria, la atención comunitaria y domiciliaria y los programas de cobertura universal”.
• Alta mortalidad en el domicilio: La alta tasa de muertes en el domicilio, especialmente en ciertas regiones, refleja la necesidad de una mejor atención integral, incluyendo cuidados paliativos, como recomienda la AMS.
• Brecha en los cuidados paliativos: La ausencia de datos específicos sobre cuidados paliativos en el informe resalta la necesidad de abordar esta deficiencia de información y la urgente implementación de estrategias para mejorar su acceso, como lo insta la AMS.
• Necesidades de la fuerza laboral y formación:La falta de profesionales calificados, especialmente en cuidados paliativos, resalta la necesidad de inversión en la formación continua y especializada, tal como se destaca en las recomendaciones de la AMS.
• Financiación y recursos: El informe no profundiza en la financiación de los servicios de atención domiciliaria, incluyendo cuidados paliativos, pero esta es un área crítica que se debe abordar con urgencia, siguiendo las recomendaciones de la AMS en cuanto a la “financiación adecuada de los programas de cuidados paliativos”.
Recomendaciones para Colombia, alineadas con la AMS 2014:
1. Desarrollar políticas nacionales para cuidados paliativos: Implementar políticas integrales que aseguren la disponibilidad equitativa de cuidados paliativos en todos los niveles de atención, desde la atención primaria hasta la atención especializada.
2. Invertir en infraestructura y recursos humanos: Aumentar la inversión en infraestructura, medicamentos, equipo, y, crucialmente, en la formación y capacitación de profesionales de la salud, incluyendo la formación específica en cuidados paliativos para todos los niveles de atención.
3. Crear alianzas multisectoriales: Fomentar alianzas entre el sector público y privado, organizaciones no gubernamentales, y la sociedad civil para el apoyo a las familias y cuidadores, incluyendo el respaldo a voluntarios.
4. Fortalecer la formación en cuidados paliativos: Integrar la formación en cuidados paliativos en todos los programas de educación de los profesionales sanitarios, desde la formación básica hasta la especialización, para asegurar que los profesionales estén equipados para brindar una atención de alta calidad.
5. Mejorar el monitoreo y evaluación: Implementar sistemas robustos de monitoreo y evaluación para rastrear los progresos, identificar las áreas que necesitan mejorar, y asegurar la asignación eficiente de recursos.
6. Garantizar el acceso a medicamentos esenciales: Asegurar la disponibilidad y el uso adecuado de medicamentos esenciales, incluidos los analgésicos opioides para la gestión del dolor, de acuerdo con las normas y regulaciones internacionales.
Conclusión:
ACISD reitera su compromiso con la mejora de la atención domiciliaria en Colombia. La implementación de las recomendaciones presentadas en este informe, alineadas con el llamado de la AMS de 2014, es fundamental para cerrar las brechas de acceso y asegurar una atención de calidad, integral y centrada en la persona, especialmente en el ámbito de los cuidados paliativos.
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